38一下 today: 胆固醇,不再是恶魔!

2016年1月18日 星期一

胆固醇,不再是恶魔!



自70年代,胆固醇被冠上导致心脏病的罪魁祸首这个恶名以来,可说是随癌症之后最为现代人忌讳和恐惧的健康状况。因此,一旦医药健康报告上出现高胆固醇水平,就如同被判了“缓期死刑”一般,除了马上开始服用降胆固醇药物,还必须和自己最爱吃的高胆固醇和高饱和脂肪食物说bye bye,一边惶惶度日,担心自己何时会心脏病爆发或中风。

 
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胆固醇究竟有多可怕?

近年,无论是新科学研究结论或是对旧研究的分析结果,都陆续印证了过去对胆固醇的认知原来是误解,接二连三地逐个打破有关胆固醇的迷思,揭下了它的魔鬼面纱。

 

迷思1 高胆固醇必定得心脏病?

1953年美国学者Ancel Keys在进行有关胆固醇的研究中,只沿用了符合他结论的7个国家的心脏病病人饮食习惯的数据,偏颇地排除了其他15个国家的资料,发布了胆固醇和心脏病有直接关系这耸人听闻的结论。从此,高胆固醇和心肌梗塞和脑中风被划上等号,成了十恶不赦的健康煞星。

近来,美国多名心脏病专科医师,纷纷具名说明高胆固醇和心脏病不是绝对的因果关系,事实上超过半数的心脏病人胆固醇指数都属正常,反而许多含高胆固醇的人士却拥有健康的心脏。

2014年3月份的内科医学年鉴《Annals of Internal Medicine》发布了一份综合分析报告,该报告参考了80项相关研究,共超过50万个人的健康数据资料,发现摄取高饱和脂肪食物者并没有比少摄取者更易得心脏病。

 

迷思2 高胆固醇食物会导致体内胆固醇水平爆表?

2010年耶鲁大学研究员发现,实验参加者(甚至于心脏病患者)每天食用2个鸡蛋(高胆固醇食物), 6周后血液中总胆固醇水平也未见明显的变化。

事实上,我们身体自备一套对胆固醇需求的精细调节机制,绝大部分都由肝脏自己合成,食物对它的影响作用很小,大概只有约25%从食物获取。换言之,即便摄入再低的胆固醇,肝脏也会自身提高制造量,反之,则会减低制造量,以符合身体特定的需求。

由于至今尚无确凿科学数据证明从食物摄入的胆固醇会提升体内胆固醇水平,2013年,瑞典首先撕下了高胆固醇以及高饱和脂肪食物(被认为会提高体内胆固醇)的“致命”标签。今年年初,美国农业部(USDA)随后跟进。被打入了健康食品冷宫数十年的鸡蛋、牛油、全脂奶制品、动物肝脏、红肉等总算沉冤昭雪,得以重见天日。

 

迷思3 高胆固醇的人都比较短命

2012年,挪威科技大学的一项研究分析了5万2千名年龄介于20至74岁成人的健康状况和生活习惯,结果显示高胆固醇(超过270 mg/dl)女性竟然比低胆固醇(低于183 mg/dl)女性的死亡率低得多(28%)。而且高胆固醇者得心脏病和中风的风险也较低胆固醇者低。

这发现无疑是完全颠覆了高胆固醇导致猝死和早丧的说法。

今年初,北欧初级保健杂志《The Scandinavian Journal of Primary Health Care》公布的一篇研究报告,更是把这根深蒂固的成见连根拔起。报告提及,丹麦的科学家追踪并分析了12万丹麦籍成人的胆固醇值,发现年龄介于60至70岁的高胆固醇男性死亡风险低于普通人32%,女性甚至更低(41%)。即便之前众口一词,属于胆固醇中坏分子的坏胆固醇(LDL),竟然是低死亡风险群的特性之一。反而低胆固醇的年轻人,属于高死亡率一群。

 

迷思4 体内胆固醇绝对越低越好?

由于对胆固醇在体内的功能一知半解,大多数人都误以为既然它有损健康,那自然是越低越好。

胆固醇是健康身体不可或缺的元素,是细胞更新(构建细胞膜)、荷尔蒙合成、构建维他命D、保持白血球活动力,以及维护神经组织和血管的要素。胆固醇中的好胆固醇(HDL)甚至是清除血管壁和动脉的“清道夫”。所以胆固醇过低不但会妨碍身体正常功能的运作,甚至会提高患上其他疾病的风险,后果适得其反。

1992年7月份权威医学杂志《Archives of Internal Medicine》刊出一项针对35万1千名研究对象的研究,报告指出发现过低胆固醇水平者得脑血栓、肝病、胰脏癌、消化系统疾病、肝硬化和酒精中毒的风险率较高。

1994年,耶鲁大学心血管医学部的一项研究报告揭示死于心脏病的年长者中,低胆固醇者是高胆固醇者的两倍。

另外在美国三藩市的两位医生,费时15年追踪了10万名市民的健康状况,发现低胆固醇者比较常因为传染疾病入院就医。

胆固醇虽不再十恶不赦,可是这并不表示我们可以从此毫无节制地大开食戒。因为大多数高胆固醇食物都伴随着高脂肪含量,所以摄取过高胆固醇也意味着身体内脂肪积存的提高,随之可能衍生体重失控问题。谨记,均匀不过量的饮食习惯才是维持健美体格的不二法门。

 
 

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