38一下 today: 「我為什麼總是瘦不下來?」新陳代謝科醫師提供「心理小測驗」：沒被滿足的 4 種心理需求

（本文書摘內容出自《幸福瘦：不節食、不復胖》，由天下生活授權轉載，並同意 VidaOrange 編寫導讀與修訂標題。）

《VO》導讀：

減肥除了身體力行，也需要從「心理」去改變。新陳代謝科醫師馬文雅提供了一個小測驗，來測測看你對吃的「心理需求」是什麼類型！

（責任編輯：陳致加）

文 / 醫師馬文雅

我為什麼總是瘦不下來?

在開始之前，我想先處理這個最有趣的問題，許多人來到我的門診，劈頭就來這句大哉問。

等一下，你問錯問題題囉！其實絕大多數的人都沒發現，這根本是一個錯誤的問題，因為， 真正應該問的其實是——你為什麼會變胖 ?

我曾經做過一個小小的調查，發現了很有趣的事情，覺得自己吃很多的人通常都不會變胖；覺得自己吃很少的人往往會變胖，更有趣的是，人們在變胖的時候都不太量體重，在變瘦的時候都會常量體重，這不是因為量體重而變瘦，而是因為心裡知道自己正在變胖，所以才不量體重。

而長期因為肥胖所苦的人，如果身邊有家人朋友不斷提醒他該減肥，往往會基於某種自尊心，想證明自己明明沒吃東西，變胖根本不是自己的錯，尤其當享受食物成為罪惡，便會下意識地排除飽餐的記憶，久而久之，就會形成一種根深蒂固的印象，最後導出唯一的結論:「我根本沒吃什麼還一直變胖，我一定是生病了。」

對，你是生病了，只不過不是身體生病，而是想法生了病，讓我們從頭著手治療吧！

以邏輯來說，體重增加只有一個原因，就是吃的比身體需要的多。可是，明明感覺吃得不多呀？

是的，沒錯，問題就出在感覺。

人是一種有感覺的動物，對於草原上的斑馬來說，只需要吃夠身體所需就好，即使是河馬也是如此；所以，斑馬就是斑馬，河馬就是河馬，斑馬不會變成河馬，河馬也不會想要變成斑馬。但人就不同了，人不光是為了身體的需要而吃， 更多時候，是為了心裡的需要而吃 。簡言之，體重之所以增加，是吃得比身體需要的多，之所以吃得比身體需要的多，是因為那是心理的需要。

心理的需要哪來的? 讓我們來做個小測驗（是或否）

1. 社交場合裡，我比別人更在乎用餐氣氛
2. 應酬聚餐就該大吃大喝，否則就會掃興
3. 有人請吃東西，總是不好意思拒絕
4. 看到桌上還有食物剩下，就覺得吃不完太浪費
5. 負責備餐時，擔心大家吃不夠，寧可多準備
6. 看到家人用心下廚，總覺得應該吃完
7. 有人沒吃完，自然而然會端給我
8. 在有別人的場合，我傾向多吃
9. 推薦或流行的美食，不吃太可惜了
10. 只要有人團購我通常會加入
11. 累了一天，回到家只想大吃一頓
12. 看到喜歡吃的東西，忍不住就是要買來嘗嘗
13. 壓力大的時候，飽餐一頓才能好好紓壓
14. 一個人很無聊，隨手有零嘴就往嘴裡塞
15. 總覺得不吃飽，就沒有體力
16. 都已經進了吃到飽餐廳，不好好撈本怎麼行
17. 平常很克制，偶爾多吃點應該無妨
18. 剛運動完，大吃一頓應該沒關係
19. 在有別人的場合，我傾向少吃

上述測驗中，如果 1~10 題答「是」的較多，表示心理的需求跟別人比較有關。

如果 11~20 題答「是」的較多，表示心理的需求跟自己比較有關。如果都很多，表示是混和型的。

先了解冰山底下的心理需求

我們的心理需求，就像一座冰山，表面上都是在吃，也許是一個人吃，也許是一群人吃。但人類跟動物不一樣，動物通常為生存而吃，但 人類會因為心情而吃 。

為了進一步分析，我把心理的需求簡單區分為下列四大類：

安全感

飽，是一種滿足感。在食物來源匱乏的年代，吃飽是最基本的需求。擔心吃不飽，我們會傾向囤積多餘的食物，所謂年年有餘，米缸上貼著一張滿字，代表著安全無虞。有些人滿足於獨善其身，所以只要自己確定不餓就可以，隨手抓零食來吃也可能，未必會意識到這種預防性的吃；有些人的性格兼善天下，甚至會替身邊的人準備更多，寧可多了也好過需要時不夠。

這種安全感的需求，多半跟自身的不安有關。很多時候，害怕做出改變，寧可屈服在習慣之中，也是因為安全感不夠， 當感覺安全的時候，自然不需要多吃額外的食物來造成身體負擔 。

認同感

對多數人來說，東西好吃是一種認同，如果大家都說好吃，肯定要去嘗嘗排隊美食，不容錯過，這就是一種認同感的展現。相對的，拒絕往往暗示著否定，因此拒絕食物，隱含著許多潛台詞。大家常說的幸福肥，指男女交往過後，常一起吃美食而發福，其實就是一種認同感的需求，不管是把對方準備的食物吃光，還是陪對方去吃愛吃的東西，都是一種認同，畢竟，喜歡往往會認同，喜歡某些特定食物並不是甚麼錯，在過度強調健康飲食的文化中，食物會被貼上好或不好的標籤，而不被認同，這下就會產生了一些飲食選擇上的兩難。

責任感

你可能會覺得奇怪，吃東西跟責任感有甚麼關係，不管有沒有意識到，我們從小其實不知不覺把吃東西當做一種責任， 而責任感所衍生的就是罪惡感，不管是因為浪費食物產生的罪惡感或是拒絕食物產生的罪惡感 ，小時候被告誡把東西吃完才乖的胖孩子很容易受到罪惡感所苦。

在社交場合中，準備美食是主人的責任，享受美食是客人的責任，為了體重而拒絕食物不免令人覺得掃興。家人之間也常發生這類問題，乖孩子不敢拒絕來自大人的餵食，明明不想吃還是勉強自己，反過來說，用心準備食物的人也害怕自己沒有盡到責任，看見盤中的食物被掃個精光，被視為對廚藝的肯定，在「吃完才代表好吃」的文化，克制飲食便產生心理和社交上的矛盾。

在減重的過程中，想吃又不敢多吃，或是大吃一頓後感覺後悔，都是熟悉的場景，為了降低罪惡感而索性拒絕嘗試減肥的人大有人在 ，持續在美食和罪惡感間搏鬥的人更是比比皆是，說穿了都是因為我們需要感覺自己是一個負責任的人。

自主感

吃東西是一種自主性的展現，從古到今都有絕食抗議的行為，畢竟嘴巴是自己管的，能隨著慾望自由支配自己想吃的食物，會帶來莫大的滿足，當人因為某些原因必須限制飲食的時候，不免會感覺自主權被剝奪，有些人會為了維持自主感，傾向吃下更多的食物，或者在不吃和大吃的極端來回擺盪。很常見的情況是在辛苦一天之後，晚上大啖美食來紓解工作壓力，透過食物來產生一種獲得權力的錯覺。

自主感需求比較高的人，往往很難被別人限制或約束，也很容易出現一旦被嫌棄身材過胖，反而故意吃更多來表示不在乎別人眼光的行為，這都跟心中的自主感需求有關。

幸福不必肥

很多時候，這些心理需求是同時存在的，在沒有覺察的情況下，我們會落入這些慣性的思維而不自知，想要減重而嘗試了許多方法，就算產生了效果，也可能在減重達到些許成效之後，又再度故態復萌，然後再減重與復胖的循環裡輪迴，白白耗損了健康。

其實， 真正需要的，是重新建立好與食物的關係 ，換句話說，就是要重新在餐桌上找到幸福。當我們能夠重新檢視安全感、認同感、責任感和自主感四大需求並獲得滿足時，自然就能踏踏實實地湧現幸福感。

很多人都會說自己幸福肥，或是心寬體胖。確實，當人們豐衣足食，幸福感會隨之而來，畢竟幸福就是一種滿足。可是我們常常觀察到，肥胖未必伴隨著幸福，甚至往往是相反的，尤其是病態型肥胖，恐怕正因為缺乏幸福感， 生活中的不滿足間接衍生為過度飲食，當壓力大的時候，無法節制的用吃來補償 。而體重直線上升的時候，絕大多數人，特別是女性朋友，會開始厭惡鏡子裡面臃腫的身軀，更別說這個社會文化對肥胖的不友善。

即使沒有外貌焦慮的問題，健康也會亮起紅燈，種種因素下，真的很難把過度肥胖與幸福畫上等號。真正的幸福不會讓你肥，真正的幸福肥會肥得剛剛好！多一分則太多，少一分則太少，不是嗎?

想瘦要先享受，讓我們從問對問題開始吧！