38一下 today: 跑步、爬樓梯會傷膝蓋?關於膝蓋的 7 個健康迷思

2017年1月25日 星期三

跑步、爬樓梯會傷膝蓋?關於膝蓋的 7 個健康迷思



《VO》導讀:本文來自《自己的膝蓋自己救》這本書,作者為呂紹睿醫師。要好好保養膝蓋,只吃阿蓋不行,這些迷思也要好好釐清!

(責任編輯:李恬芳)

跑步及搬重物會傷害膝蓋?

曾因跑步而膝蓋受傷的人,往往以為跑步會傷膝蓋,其實膝蓋內的軟骨是可以承受像跑步這種間歇壓力的擠壓,膝蓋軟骨有如一塊海綿,當腳步落地時產生間歇壓力,軟骨內的水分跟養分會被擠出來,當腳步抬起壓力解除時,被擠壓的軟骨又恢復原狀,將養分與水分再吸收到軟骨內部。因此,跑步可促進軟骨的新陳代謝。

由於軟骨沒有神經細胞,不會痛,跑步會導致膝蓋痛,是因為韌帶過度拉扯、使用過度而發炎,和軟骨傷害無關。

深蹲會傷膝蓋?

這也是關節角度的問題,蹲的時候只要過程慢,膝關節彎曲的角度大,並不會傷到膝蓋。 

游泳是最好的膝蓋復健運動?

許多醫師推薦膝蓋痛的病人可以選擇游泳,因為水的浮力可以減輕體重對膝蓋的壓力。不過,游泳的姿勢有很多種,如果是蛙式,膝蓋需要重複彎曲伸直,若是不了解正確的用力節奏,長期下來,反而會傷到內側皺襞。標準的自由式較不傷膝,可是,若姿勢不正確,重複以屈膝的方式打水,同樣也會因為「內側摩擦現象」而傷膝。因此,重點是要了解並且使用正確的姿勢,避免膝關節重複彎曲造成的內側皺襞損傷。

爬樓梯會傷膝蓋?

爬樓梯會傷膝蓋是眾所周知的常識,只是醫界多以「軟骨會承受數倍體重」的「壓力說」來解釋。

其實,間歇的壓力對軟骨組織的新陳代謝是有益無害的,爬樓梯時,重複的彎曲膝蓋,才是傷害軟骨的主因。所以,對於已被診斷為「退化」性膝關節炎的病患,爬樓梯會因重複彎曲而增加摩擦次數,讓情況惡化,並非合適的運動。

如果非得爬,建議以膝蓋微彎的姿勢,減少膝關節彎曲的角度,一步一步慢慢爬,適時以扶手幫忙使力,配合腦中想像的內側皺襞摩擦情景,就能避免傷害了。 

騎腳踏車可增加膝關節的活動能量?

被診斷為「退化」性膝關節炎的病患若是騎腳踏車,也會因為重複彎曲而增加內側摩擦次數,讓情況惡化,並非合適的運動。 

我的觀察發現:「內側摩擦現象」普遍存在,一般健康民眾若習慣以騎腳踏車代步或運動,最好也能注意姿勢,盡可能調高椅墊,以減少膝關節彎曲的角度,並且注意調整正確的肌肉用力節奏(用力踩下、放鬆縮回)。 

甩腿可增加膝關節的靈活度?

同樣的,甩腿的動作,會因重複急遽的彎曲而增加摩擦及夾擊內側皺襞的次數,讓「退化」性膝關節炎的病患情況惡化,並非合適的運動,可改以溫和的抱膝運動得到相同效果。

膝蓋不好,就要減少運動或者停止運動,有空就該坐著休息?

被診斷為「退化」性膝關節炎的病患,不是要減少運動或停止運動,而是要適度的運動,重點是要知道如何運動不傷膝!例如,健走和跑步是最適合的運動。但是應避免爬山、爬樓梯、騎腳踏車、游蛙式……等膝關節重複彎曲超過五十度的運動,健走、跑步是最適合的運動。

(本文書摘內容出自《自己的膝蓋自己救》,由時報出版社授權轉載,並同意 VidaOrange 編寫導讀與修訂標題;圖片來源:Visual Hunt CC Lisenced。)


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