38一下 today: 【胃食道逆流怎麼辦？】胃腸肝膽科醫師：防止胃食道逆流發生的「5 個生活建議」

【為什麼我們要挑選這篇文章】

有些人其實已經有「胃食道逆流」的症狀，但是卻不知道這就是自己的身體產生了「胃食道逆流」，下面列出最常見的 7 種胃食道逆流症狀，以及胃腸肝膽科醫師建議：如何防止胃食道逆流的發生？

（責任編輯：戴相文）

文/林以璿

根據臨床統計資料示，國人平均每 4 人就有 1 人有胃食道逆流的問題。這種胃腸疾病，更是成為僅次於感冒、國人最常去看醫生的原因。一般人認知中的胃食道逆流，僅僅是胃酸逆流、火燒心的感覺，但是醫生指出，有許多胃食道逆流的典型症狀，在第一時間會被當成其他疾病。

亞東醫院肝膽胃腸科醫師黃天佑表示，正常狀況下，食物通過食道到胃部，而胃部的東西逆流上去便會造成食道的侵蝕，也就是所謂的「胃食道逆流」。

「但是，根據最新研究，會逆流上來的不單只有胃酸，像是消化酵素和膽汁也有可能！甚至是空氣、水，都有機會『逆流』上來。」他指出，有些人的食道比較不敏感，也許並不會有「火燒心」的感覺，但其實都屬於胃食道逆流。

以下就列出除了「火燒心」以外，最常見的 7 種胃食道逆流症狀。

1. 脹氣、打嗝： 這被認為是胃食道逆流的初期症狀，可能只有氣體先被嗝出來，最後演變成胃酸或食物都可能嗝出來。在症狀還輕微時，是會讓人忽略的，以為是吃太飽所致。偶爾打嗝屬於正常現象，但是如果打嗝的時間太長、頻率太高，就要警覺有胃食道逆流的可能了。

2. 噁心、胃部酸性物質回流到口腔： 會嘔出酸水，或是液體從喉嚨跑上來的感覺，有些人可能常常在半夜被嗆醒。

3. 嘴巴散發酸苦味： 食物與胃酸混在一起，食物經發酵而產生異味，當胃食道逆流時，就會將味道往上帶。

4. 吞嚥困難： 有些人天生食道彈性出現問題，或是因為後天因素而難以吞嚥，也會導致胃食道逆流。

5. 早上聲音沙啞： 胃酸逆流到了上食道及聲帶。

6. 喉嚨疼痛、感覺有異物、聲音跑調： 這是因為胃酸已經侵蝕到了喉嚨，影響發聲。

7. 咳嗽、容易喘： 胃酸刺激支氣管，造成支氣管痙摩，出現像是氣喘的情況。

發生胃食道逆流的最常見的三大因素

陳信宏指出，會發生胃食道逆流，最常見的原因可以歸納成 3 類。

1. 生活相關因素： 吸菸、喝酒和肥胖。

2. 飲食相關因素： 酒精類飲料、咖啡、茶、碳酸飲料、高油脂食物、辛辣食物、甜食、酸性食物 (例如柑橘類水果、檸檬或番茄等)。

3. 藥物因素： 部份慢性病常用藥物，如：鎮靜劑、氣喘藥、高血壓藥物等，可能降低食道括約肌的壓力，導致胃食道逆流。

如何防止胃食道逆流的發生？

林新醫院胃腸肝膽科醫師陳信宏表示，養成健康生活習慣是防止其發生的關鍵，尤其是飲食方面。若有胃食道逆流的現象， 必需戒菸、戒酒以及避免刺激性的飲食 。 用餐後儘量不要立刻躺下，睡前 3 小時內不要進食 。 晚上睡覺時若覺得不舒服，可將上半身墊高 15 至 20 公分 。 平時避免穿著過緊的衣物壓迫腹部 ， 肥胖患者建議減重 以助於緩解胃食道逆流的症狀。

陳信宏提醒，長期胃食道逆流患者，約有 1~3％可能發生食道黏膜病變，產生食道黏膜病變的患者，每年有 0.1~0.4％的機會轉變成食道腺癌。因此若懷疑或發覺有胃食道逆流症狀，應盡速至胃腸肝膽科求診，讓醫師判斷是否有食道糜爛情形及其嚴重程度，並選擇最適當的治療方式。千萬不要忽略或強行忍耐，以免延誤就醫導致病情惡化。